विखंडित मनस्कता (स्किजोफ्रीनिया) के उपचार पर एक मरीज लगातार बेचैनी की भावना के बारे में शिकायत करता है और कहता है "मुझे ऐसा लगता है कि मुझे हर समय हिलना-डुलना की ज़रूरत है।" एक नर्स को क्या करना चाहिए?

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KGMU Nursing Officer 2023 Memory-Based Previous Year Paper
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  1. मरीज को आराम करने के लिए कहें
  2. मरीज को टहलने के लिए कहें
  3. रोगी के अन्य पिरामिडेतर लक्षणों का आकलन करें
  4. विखंडित मनस्कता ​से जुड़े मनोप्रेरक उत्तेजना के बारे में रोगी को शिक्षित करें

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Option 3 : रोगी के अन्य पिरामिडेतर लक्षणों का आकलन करें
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सही उत्तर: रोगी के अन्य पिरामिडेतर लक्षणों का आकलन करें
तर्क:
  • मरीज की लगातार बेचैनी और लगातार हिलने-डुलने की ज़रूरत की शिकायत स्वगति-असंवेदिता का संकेत है, जो एक सामान्य पिरामिडेतर लक्षण (EPS) है। पिरामिडेतर लक्षण मनोविक्षिप्ति रोधि दवाओं, खासकर पहली पीढ़ी के मनोविक्षिप्ति रोधि के दुष्प्रभाव हैं, जो मस्तिष्क में डोपामिनर्जिक मार्गों को प्रभावित करते हैं।
  • स्वगति-असंवेदिता को आंतरिक बेचैनी की भावना, स्थिर रहने में असमर्थता और लगातार गतिविधि, जैसे टहलना या फड़फड़ाना, की विशेषता है। नर्स के लिए मरीज का अन्य EPS जैसे डिस्टोनिया (मांसपेशियों में संकुचन), पार्किंसनिज़्म (कंपन, कठोरता, ब्रैडीकिनेसिया), या टार्डिव डिस्किनेसिया (अनैच्छिक गतिविधियाँ) के लिए आकलन करना आवश्यक है।
  • एक संपूर्ण आकलन लक्षणों की गंभीरता का निर्धारण करने और उचित हस्तक्षेपों का मार्गदर्शन करने में मदद करेगा, जिसमें दवा की खुराक को समायोजित करना, किसी अन्य मनोविक्षिप्ति रोधि में बदलना, या EPS को प्रबंधित करने के लिए बीटा-अवरोधक या एंटीकोलिनर्जिक्स जैसी दवाएं निर्धारित करना शामिल हो सकता है।
अन्य विकल्पों की व्याख्या:
मरीज को आराम करने के लिए कहें
  • तर्क: जबकि आराम एक तार्किक सुझाव लग सकता है, यह मरीज की बेचैनी के अंतर्निहित कारण को संबोधित नहीं करता है। स्वगति-असंवेदिता मनोविक्षिप्ति रोधि दवाओं का एक शारीरिक दुष्प्रभाव है और इसे केवल आराम से दूर नहीं किया जा सकता है। यह दृष्टिकोण मरीज की चिंताओं को खारिज करने का जोखिम उठाता है और उपचार के साथ निराशा या गैर-अनुपालन हो सकता है।
मरीज को टहलने के लिए कहें
  • तर्क: टहलने जैसी शारीरिक गतिविधि को प्रोत्साहित करने से मरीज की बेचैनी में अस्थायी राहत मिल सकती है, लेकिन यह स्वगति-असंवेदिता के मूल कारण को संबोधित नहीं करता है। यह विकल्प गंभीरता और अन्य संभावित EPS लक्षणों की पहचान करने के लिए विस्तृत मूल्यांकन की आवश्यकता को भी अनदेखा कर सकता है।
विखंडित मनस्कता ​से जुड़े मनोप्रेरक उत्तेजना के बारे में रोगी को शिक्षित करें
  • तर्क: मनोप्रेरक उत्तेजना विखंडित मनस्कता का एक लक्षण है, लेकिन मरीज की बेचैनी और लगातार गतिविधि का वर्णन मनोविक्षिप्ति रोधि दवा के कारण होने वाले स्वगति-असंवेदिता  से अधिक संबंधित है। मनोप्रेरक उत्तेजना के बारे में मरीज को शिक्षित करने से वे भ्रमित हो सकते हैं और दवा के दुष्प्रभावों को दूर करने से ध्यान भंग हो सकता है।
निष्कर्ष:
  • पिरामिडेतर लक्षणों का आकलन करना सही तरीका है क्योंकि यह नर्स को स्वगति-असंवेदिता और मनोविक्षिप्ति रोधि दवाओं के अन्य संभावित दुष्प्रभावों की पहचान करता है। उचित हस्तक्षेप प्रदान करने, रोगी के आराम में सुधार करने और उपचार के साथ अनुपालन सुनिश्चित करने के लिए EPS की शीघ्र पहचान महत्वपूर्ण है।
  • स्वगति-असंवेदिता की प्रकृति को समझना और इसे मनोप्रेरक उत्तेजना या अन्य स्थितियों से अलग करना प्रभावी देखभाल प्रदान करने और रोगी के जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार के लिए महत्वपूर्ण है।
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Last updated on Apr 7, 2025

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