Cardiovascular System MCQ Quiz in हिन्दी - Objective Question with Answer for Cardiovascular System - मुफ्त [PDF] डाउनलोड करें

सही उत्तर M2 हैं।

अवधारणा:

• ऐसिटिलकोलीन ग्राही प्रोटीन होते हैं जो ऐसिटिलकोलीन, एक न्यूरोट्रांसमीटर के कार्यों को मध्यस्थता करते हैं, जो विभिन्न शारीरिक कार्यों में शामिल होता है, जिसमें मांसपेशियों का संकुचन, हृदय गति का नियमन और संज्ञानात्मक प्रक्रियाएँ शामिल हैं।
• इन ग्राही को मोटे तौर पर दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है: मस्करीनिक ग्राही (M1-M5) और निकोटिनिक ग्राही (NM और NN)।
• मस्करीनिक ग्राही G-प्रोटीन-युग्मित ग्राही (GPCRs) होते हैं और मुख्य रूप से परानुकंपी तंत्रिका तंत्र प्रतिक्रियाओं में शामिल होते हैं।

व्याख्या:

M2 ग्राही:

• M2 ग्राही मस्करीनिक ऐसिटिलकोलीन ग्राही के उपप्रकारों में से एक हैं।
• वे मुख्य रूप से हृदय में स्थित होते हैं, विशेष रूप से नोडल ऊतकों जैसे साइनोएट्रियल (SA) नोड और एट्रियोवेंट्रिकुलर (AV) नोड में।
• ऐसिटिलकोलीन द्वारा M2 ग्राही के सक्रियण से हृदय गति में कमी (ऋणात्मक क्रोनोट्रॉपिक प्रभाव) और विद्युत आवेगों के चालन वेग में कमी (ऋणात्मक ड्रोमोट्रॉपिक प्रभाव) होती है।
• M2 ग्राही Gi प्रोटीन के माध्यम से एडेनिलेट साइक्लेज को बाधित करके ऐसा करते हैं, जो चक्रीय AMP (cAMP) के स्तर को कम करता है और पोटेशियम चैनलों को सक्रिय करता है, जिससे कोशिका झिल्ली का अतिध्रुवीकरण होता है।
• इस प्रकार, M2 हृदय समारोह के परानुकंपी नियमन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

अन्य विकल्प:

• M5: M5 ग्राही मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) में स्थित होते हैं और डोपामीन स्राव और मस्तिष्क रक्त प्रवाह नियमन जैसे कार्यों से जुड़े होते हैं।
• NM: NM तंत्रिकापेशीय संधि पर पाए जाने वाले निकोटिनिक ऐसिटिलकोलीन ग्राही को संदर्भित करता है, जहाँ वे मांसपेशियों के संकुचन को मध्यस्थता करते हैं।
• M4: M4 ग्राही मस्करीनिक ग्राही का एक अन्य उपप्रकार है, लेकिन वे मुख्य रूप से CNS में पाए जाते हैं।

सही उत्तर B और C है।

व्याख्या:

थर्मोरेग्यूलेटरी तंत्र विभिन्न बाहरी परिस्थितियों के बावजूद शरीर के तापमान को एक संकीर्ण इष्टतम सीमा के भीतर बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं। आइए तापनियमन के बारे में प्रत्येक कथन का मूल्यांकन करें ताकि उनकी शुद्धता निर्धारित की जा सके।

A. मानव स्वैच्छिक गतिविधियाँ, ठंड में कम हो जाती हैं: गलत

• ठंडे वातावरण में, मनुष्य ऊर्जा की बचत करने और ठंड के संपर्क को कम करने के लिए स्वैच्छिक गतिविधि को कम कर सकते हैं। ऊष्मा उत्पन्न करने वाली गतिविधियाँ और गतिविधियाँ कोर शरीर के तापमान को बनाए रखने के लिए अनुकूली प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में कम हो सकती हैं। हालांकि, कभी-कभी कंपकंपी, एक अनैच्छिक गतिविधि, बढ़ जाती है जो ऊष्मा उत्पादन में योगदान करती है।
• स्वैच्छिक गतिविधि समान रूप से कम नहीं हो सकती है क्योंकि कंपकंपी को ऊष्मा उत्पन्न करने के लिए एक अनैच्छिक प्रतिक्रिया माना जा सकता है।

B. ऊष्मा द्वारा त्वचीय वाहिकाविस्फारण होता है: सही

• जब शरीर ऊष्मा के संपर्क में आता है, तो त्वचीय (त्वचा) रक्त वाहिकाएँ फैल जाती हैं (वासोडिलेशन) ताकि त्वचा में रक्त प्रवाह बढ़ सके। यह विकिरण, संवहन और वाष्पीकरण के माध्यम से शरीर से अतिरिक्त ऊष्मा को छोड़ने में मदद करता है, जिससे शरीर ठंडा होता है।

C. ठंड में एपिनेफ्रीन और नॉर-एपिनेफ्रीन का स्रावण बढ़ जाता है: सही

• ठंडे वातावरण में, शरीर एपिनेफ्रिन और नॉरएपिनेफ्रिन (कैटेकोलामाइन) का स्राव बढ़ाता है जो उपापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, जिससे ऊष्मा उत्पादन बढ़ता है। ये हार्मोन ग्लाइकोजनलयन और वसापघटन को बढ़ाकर ताप जनन में सहायता करते हैं, जो ऊष्मा उत्पन्न करते हैं।

D. ठंड में ऊष्मा उत्पादन घट जाता है: गलत

• ठंड के संपर्क में आने पर, शरीर आमतौर पर कंपकंपी (जो पेशियों की गतिविधि के माध्यम से ऊष्मा उत्पन्न करती है) और गैर-कंपकंपी थर्मोजेनेसिस (एपिनेफ्रिन और नॉरएपिनेफ्रिन जैसे हार्मोन द्वारा मध्यस्थता की गई बढ़ी हुई उपापचय गतिविधि) जैसे तंत्रों के माध्यम से ऊष्मा उत्पादन बढ़ाता है।

निष्कर्ष: मूल्यांकन को मिलाकर, थर्मोरेग्यूलेटरी तंत्र के संबंध में सही कथन हैं: B और C

सही उत्तर (t_as + t_ad) - t_vs है।

व्याख्या:

हृदय चक्र में घटनाओं की एक श्रृंखला होती है जो एक हृदय धड़कन की शुरुआत से अगली धड़कन की शुरुआत तक होती है। इसमें आलिंद और निलय दोनों के संकुचन (सिकुड़न) और अनुशिथिलन (विश्राम) के चरण शामिल हैं ताकि हृदय से फेफड़ों तक और शरीर के बाकी हिस्सों तक कुशल रक्त प्रवाह सुनिश्चित हो सके। हृदय के प्रभावी ढंग से कार्य करने के लिए इन चरणों की अवधि को समकालिक करने की आवश्यकता होती है।

• आलिंद संकुचन और अनुशिथिलन (A_S + A_D): इस अवधि में वह समय शामिल है जब आलिंद निलय में रक्त को धकेलने के लिए संकुचित होते हैं (आलिंद संकुचन) और वह समय जब आलिंद शिथिल होते हैं और रक्त से भर रहे होते हैं (आलिंद अनुशिथिलन)।
• निलय संकुचन और अनुशिथिलन (V_S + V_D): इस अवधि में वह समय शामिल है जब निलय धमनियों (दैहिक और फुफ्फुसीय परिसंचरण) में रक्त को बाहर निकालने के लिए संकुचित होते हैं (निलय संकुचन) और वह समय जब निलय शिथिल होते हैं और रक्त से भर रहे होते हैं (निलय अनुशिथिलन)।
• आलिंद संकुचन (A_S): यह वह चरण है जहाँ आलिंद निलय में रक्त को धकेलने के लिए संकुचित होते हैं। यह अपेक्षाकृत कम समय का होता है, लगभग 0.1 सेकंड तक चलता है। आलिंद संकुचन निलय अनुशिथिलन चरण के अंत में होता है, जो निलय के संकुचन से पहले उनकी मात्रा को पूरा करने में सहायता करता है।
• आलिंद अनुशिथिलन (A_D): आलिंद संकुचन के बाद, आलिंद एक विश्राम चरण, या अनुशिथिलन में प्रवेश करते हैं, जो हृदय चक्र के शेष भाग के लिए रहता है। यह देखते हुए कि हृदय चक्र की औसत कुल अवधि लगभग 0.8 सेकंड है (75 स्पन्द प्रति मिनट की हृदय गति पर), और आलिंद संकुचन के लिए समय घटाकर, आलिंद अनुशिथिलन मोटे तौर पर निलय के विभिन्न चरणों में शेष 0.7 सेकंड के लिए होता है। हालाँकि, यह ध्यान देने योग्य है कि आलिंद तब भी विश्राम की स्थिति में होते हैं जब निलय संकुचित होते हैं और अपने चक्र से गुजरते हैं।
• निलय संकुचन (V_S): यह चरण आलिंद संकुचन के बाद होता है और इसे दो भागों में विभाजित किया जाता है: समआयतनमितीय संकुचन चरण और निलय प्रक्षेपण चरण। कुल मिलाकर, निलय संकुचन लगभग 0.3 सेकंड तक चलता है। इस चरण के दौरान निलय संकुचित होते हैं, उनके अंदर दाब बढ़ाते हैं और फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी में रक्त का प्रक्षेपण करते हैं।
• निलय अनुशिथिलन (V_D): निलय संकुचन के बाद, निलय निलय अनुशिथिलन के दौरान शिथिल हो जाते हैं, जिसे दो चरणों में भी विभाजित किया जाता है: समआयतनमितीय विश्राम और निलय भरना। यह चरण लगभग 0.5 सेकंड तक चलता है। इस चरण के दौरान निलय आलिंद से रक्त से भर जाते हैं, अगले हृदय चक्र की तैयारी करते हैं। कुल हृदय चक्र इन सभी समयों का योग है, साथ ही निलय अनुशिथिलन भी, जिसकी हमें गणना करने की आवश्यकता है।

हृदय चक्र की कुल अवधि को आलिंद संकुचन, आलिंद अनुशिथिलन और निलय संकुचन की अवधि के योग के साथ-साथ निलय अनुशिथिलन समय के रूप में भी देखा जा सकता है।

इसलिए, कुल हृदय चक्र समय t_totaL के लिए सूत्र इस प्रकार लिखा जा सकता है:
\( t_{total} = tas + tad + tvs + t_{vd} \)

हम निलय अनुशिथिलन समय t_vd को हल करने के लिए इस समीकरण को पुनर्व्यवस्थित कर सकते हैं:
\(t_{vd} = t_{total} - (tas + tad + tvs) \)

यह मानते हुए कि हृदय चक्र की कुल अवधि आलिंद संकुचन और आलिंद अनुशिथिलन के एक पूर्ण चक्र के बराबर है (चूँकि आलिंद और निलय चरण थोड़े ओवरलैप होते हैं लेकिन सरलता के लिए लगभग समान माना जा सकता है), तब:
\( t_{total} = tas + tad \)

इसे हमारे t_vd के लिए पहले के सूत्र में उपयोग करते हुए, हमें \(t_{vd} = (tas + tad) - tvs \) मिलता है।

सही उत्तर 0.0625 mM है

व्याख्या:

प्रारंभिक सांद्रता ज्ञात कीजिए:

• इंजेक्शन द्वारा दी गई दवा की प्रारंभिक मात्रा 500 मिलीग्राम है।
• दवा का आणविक भार 100 Da (100 g/mol) है।

दवा के द्रव्यमान को मोल में बदलें:

• दवा के मोल: \( \frac{500 mg}{100 g/mol} = \frac{0.5 g}{100 g/mol} = 0.005 mol \)

चूँकि रक्त आयतन 5 लीटर है, प्रारंभिक सांद्रता (C₀) है:

• प्रारंभिक सांद्रता: \(\frac{0.005 mol}{5 L} = 0.001 mol/L = 1 mM\)

प्रत्येक घंटे के बाद सांद्रता निर्धारित करें:

प्रारंभिक सांद्रता C₀ = 1 mM

• 1 घंटे के बाद: \( \frac{1 mM}{2} \)= 0.5 mM
• 2 घंटे के बाद: \( \frac{0.5 mM}{2}\) = 0.25 mM
• 3 घंटे के बाद: \( \frac{0.25 mM}{2} \)= 0.125 mM
• 4 घंटे के बाद: \( \frac{0.125 mM}{2}\) = 0.0625 mM

इसलिए, इंजेक्शन के चार घंटे बाद दवा की सांद्रता 0.0625 mM है।

सही उत्तर केवल C है।

व्याख्या:

रक्तस्राव के परिणामस्वरूप रक्त आयतन में महत्वपूर्ण कमी (हाइपोवोलेमिया) होती है और इसके बाद रक्तचाप (निम्न रक्तचाप) में गिरावट आती है। रक्तस्राव के प्रभावों का प्रतिकार करने और रक्तचाप और आयतन को पुनःस्थापित करने के लिए शरीर विभिन्न समस्थैतिक तंत्र शुरू करता है।

• वैसोप्रेसिन का बढ़ा हुआ स्राव: वासोप्रेसिन (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन, ADH) कम रक्त मात्रा और दाब की प्रतिक्रिया में स्रावित किया जाता है। यह हार्मोन वृक्क में जल को बनाए रखने में मदद करता है, जिससे रक्त आयतन और दाब बढ़ता है। इसलिए, यह कथन सही है।
• जल प्रतिधारण में वृद्धि और प्लाज़्मा परासरणता में कमी​: वैसोप्रेसिन के बढ़े हुए स्राव से वृक्क में जल का अवशोषण होता है, जो प्लाज्मा को पतला करता है और परासरणता को कम करता है। इसलिए, यह कथन भी सही है।
• संवहनी तंत्र के निम्न-दाब ग्राहियों से अभिवाही निर्वहन की दर में वृद्धि: यह कथन गलत है। निम्न-दाब ग्राहियों, जैसे आलिंद और बड़ी शिरा में, हाइपोवोलेमिया की प्रतिक्रिया में आवेगों की दर में कमी आएगी, वृद्धि नहीं।
• सवंहनी तंत्र के उच्च दाब ग्राहियों सेअभिवाही निर्वहन की दर में कमी: उच्च-दाब दाब ग्राहियों, जैसे कैरोटिड साइनस और महाधमनी चाप में, निम्न रक्तचाप की प्रतिक्रिया में आवेगों की दर में कमी आएगी। यह एक सही शारीरिक प्रतिक्रिया है।

सही उत्तर B और C है।

व्याख्या:

थर्मोरेग्यूलेटरी तंत्र विभिन्न बाहरी परिस्थितियों के बावजूद शरीर के तापमान को एक संकीर्ण इष्टतम सीमा के भीतर बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं। आइए तापनियमन के बारे में प्रत्येक कथन का मूल्यांकन करें ताकि उनकी शुद्धता निर्धारित की जा सके।

A. मानव स्वैच्छिक गतिविधियाँ, ठंड में कम हो जाती हैं: गलत

• ठंडे वातावरण में, मनुष्य ऊर्जा की बचत करने और ठंड के संपर्क को कम करने के लिए स्वैच्छिक गतिविधि को कम कर सकते हैं। ऊष्मा उत्पन्न करने वाली गतिविधियाँ और गतिविधियाँ कोर शरीर के तापमान को बनाए रखने के लिए अनुकूली प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में कम हो सकती हैं। हालांकि, कभी-कभी कंपकंपी, एक अनैच्छिक गतिविधि, बढ़ जाती है जो ऊष्मा उत्पादन में योगदान करती है।
• स्वैच्छिक गतिविधि समान रूप से कम नहीं हो सकती है क्योंकि कंपकंपी को ऊष्मा उत्पन्न करने के लिए एक अनैच्छिक प्रतिक्रिया माना जा सकता है।

B. ऊष्मा द्वारा त्वचीय वाहिकाविस्फारण होता है: सही

• जब शरीर ऊष्मा के संपर्क में आता है, तो त्वचीय (त्वचा) रक्त वाहिकाएँ फैल जाती हैं (वासोडिलेशन) ताकि त्वचा में रक्त प्रवाह बढ़ सके। यह विकिरण, संवहन और वाष्पीकरण के माध्यम से शरीर से अतिरिक्त ऊष्मा को छोड़ने में मदद करता है, जिससे शरीर ठंडा होता है।

C. ठंड में एपिनेफ्रीन और नॉर-एपिनेफ्रीन का स्रावण बढ़ जाता है: सही

• ठंडे वातावरण में, शरीर एपिनेफ्रिन और नॉरएपिनेफ्रिन (कैटेकोलामाइन) का स्राव बढ़ाता है जो उपापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, जिससे ऊष्मा उत्पादन बढ़ता है। ये हार्मोन ग्लाइकोजनलयन और वसापघटन को बढ़ाकर ताप जनन में सहायता करते हैं, जो ऊष्मा उत्पन्न करते हैं।

D. ठंड में ऊष्मा उत्पादन घट जाता है: गलत

• ठंड के संपर्क में आने पर, शरीर आमतौर पर कंपकंपी (जो पेशियों की गतिविधि के माध्यम से ऊष्मा उत्पन्न करती है) और गैर-कंपकंपी थर्मोजेनेसिस (एपिनेफ्रिन और नॉरएपिनेफ्रिन जैसे हार्मोन द्वारा मध्यस्थता की गई बढ़ी हुई उपापचय गतिविधि) जैसे तंत्रों के माध्यम से ऊष्मा उत्पादन बढ़ाता है।

निष्कर्ष: मूल्यांकन को मिलाकर, थर्मोरेग्यूलेटरी तंत्र के संबंध में सही कथन हैं: B और C

सही उत्तर विकल्प 4 अर्थात D और E है।

अवधारणा:

• लयबद्ध रूप से डिस्चार्ज करने वाली कोशिकाओं में एक झिल्ली क्षमता होती है जो प्रत्येक आवेग के बाद फायरिंग स्तर तक गिर जाती है। इस प्रकार, यह प्रीपोटेंशियल या पेसमेकर क्षमता अगले आवेग को ट्रिगर करती है।
• प्रत्येक आवेग के चरम पर, IK शुरू होता है और पुनःध्रुवीकरण लाता है। फिर IK घटता है, और एक चैनल सक्रिय होता है जो Na⁺ और K⁺ दोनों को पार कर सकता है।
• क्योंकि यह चैनल हाइपरपोलराइजेशन के बाद सक्रिय होता है, इसे "h" चैनल के रूप में संदर्भित किया जाता है; हालाँकि, इसके असामान्य (अजीब) सक्रियण के कारण इसे "f" चैनल भी कहा जाता है।
• जैसे-जैसे Ih बढ़ता है, झिल्ली विध्रुवित होने लगती है, जिससे प्रीपोटेंशियल का पहला भाग बनता है। तब Ca²⁺ चैनल खुलते हैं। हृदय में ये दो प्रकार के होते हैं, T (क्षणिक) चैनल और L (दीर्घकालिक) चैनल।
• जब नोडल ऊतक के कोलीनर्जिक वेगल फाइबर उत्तेजित होते हैं, तो झिल्ली हाइपरपोलराइज्ड हो जाती है और प्रीपोटेंशियल की ढलान कम हो जाती है क्योंकि तंत्रिका अंत में जारी एसिटाइलकोलाइन नोडल ऊतक के K ⁺ चालकता को बढ़ाता है।
• यह क्रिया M2 मस्कैरिनिक रिसेप्टर्स द्वारा मध्यस्थ होती है, जो G प्रोटीन के βγ सबयूनिट के माध्यम से K⁺ चैनलों का एक विशेष सेट खोलते हैं।
• परिणामी IKAch Ih के विध्रुवीकरण प्रभाव को धीमा कर देता है। इसके अलावा, M2 रिसेप्टर्स की सक्रियता कोशिकाओं में चक्रीय एडेनोसिन 3', 5'-मोनोफॉस्फेट (cAMP) को कम करती है, और यह Ca²⁺ चैनलों के खुलने को धीमा कर देती है।
• इसका परिणाम यह होता है कि फायरिंग दर में कमी आ जाती है। प्रबल वेगल उत्तेजना कुछ समय के लिए स्वतःस्फूर्त स्राव को समाप्त कर सकती है।
• इसके विपरीत, सहानुभूति हृदय तंत्रिकाओं की उत्तेजना Ih के विध्रुवीकरण प्रभाव को गति देती है, और स्वतःस्फूर्त निर्वहन की दर बढ़ जाती है।

स्पष्टीकरण:

कथन A: गलत

• जब नोडल ऊतक के कोलीनर्जिक वेगल फाइबर उत्तेजित होते हैं, तो झिल्ली हाइपरपोलराइज्ड हो जाती है।

कथन B:ग़लत

• पेसमेकर क्षमता का ढलान कम हो जाता है।

कथन C: गलत

• तंत्रिका अंत पर स्रावित एसिटाइलकोलाइन नोडल ऊतक के K ⁺ चालकता को बढ़ाता है।

कथन D: सही

• M2 मस्करीनिक रिसेप्टर्स द्वारा, जो जी प्रोटीन के βγ सबयूनिट के माध्यम से, K ⁺ चैनलों का एक विशेष सेट खोलते हैं। परिणामस्वरूप IKAch Ih के विध्रुवीकरण प्रभाव को धीमा कर देता है।

कथन E : सही

• M2 रिसेप्टर्स के सक्रिय होने से कोशिकाओं में साइक्लिक एडेनोसिन 3',5'-मोनोफॉस्फेट (cAMP) कम हो जाता है, और इससे सीए ²⁺ चैनल खुलने की गति धीमी हो जाती है। इसका परिणाम फायरिंग दर में कमी है।

अतः कथन D और E सही है।

Additional Information

• सहानुभूति अंत द्वारा स्रावित नोरेपिनेफ्रिन β1 रिसेप्टर्स से बंधता है, और इसके परिणामस्वरूप अंतःकोशिकीय cAMP में वृद्धि, L चैनलों के खुलने में सहायता करती है, जिससे ICa में वृद्धि होती है और आवेग के विध्रुवीकरण चरण की तीव्रता बढ़ जाती है।
• SA नोड और अन्य नोडल ऊतकों के निर्वहन की दर तापमान और दवाओं से प्रभावित होती है।
• तापमान बढ़ने पर स्राव की आवृत्ति बढ़ जाती है, और यह बुखार के साथ जुड़ी हुई तीव्र हृदयगति (टैकीकार्डिया) में योगदान कर सकती है।
• डिजिटालिस नोडल ऊतक को दबाता है और वेगल उत्तेजना जैसा प्रभाव डालता है, विशेष रूप से AV नोड पर।

सही उत्तर B और C है।

व्याख्या:

थर्मोरेग्यूलेटरी तंत्र विभिन्न बाहरी परिस्थितियों के बावजूद शरीर के तापमान को एक संकीर्ण इष्टतम सीमा के भीतर बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं। आइए तापनियमन के बारे में प्रत्येक कथन का मूल्यांकन करें ताकि उनकी शुद्धता निर्धारित की जा सके।

A. मानव स्वैच्छिक गतिविधियाँ, ठंड में कम हो जाती हैं: गलत

• ठंडे वातावरण में, मनुष्य ऊर्जा की बचत करने और ठंड के संपर्क को कम करने के लिए स्वैच्छिक गतिविधि को कम कर सकते हैं। ऊष्मा उत्पन्न करने वाली गतिविधियाँ और गतिविधियाँ कोर शरीर के तापमान को बनाए रखने के लिए अनुकूली प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में कम हो सकती हैं। हालांकि, कभी-कभी कंपकंपी, एक अनैच्छिक गतिविधि, बढ़ जाती है जो ऊष्मा उत्पादन में योगदान करती है।
• स्वैच्छिक गतिविधि समान रूप से कम नहीं हो सकती है क्योंकि कंपकंपी को ऊष्मा उत्पन्न करने के लिए एक अनैच्छिक प्रतिक्रिया माना जा सकता है।

B. ऊष्मा द्वारा त्वचीय वाहिकाविस्फारण होता है: सही

• जब शरीर ऊष्मा के संपर्क में आता है, तो त्वचीय (त्वचा) रक्त वाहिकाएँ फैल जाती हैं (वासोडिलेशन) ताकि त्वचा में रक्त प्रवाह बढ़ सके। यह विकिरण, संवहन और वाष्पीकरण के माध्यम से शरीर से अतिरिक्त ऊष्मा को छोड़ने में मदद करता है, जिससे शरीर ठंडा होता है।

C. ठंड में एपिनेफ्रीन और नॉर-एपिनेफ्रीन का स्रावण बढ़ जाता है: सही

• ठंडे वातावरण में, शरीर एपिनेफ्रिन और नॉरएपिनेफ्रिन (कैटेकोलामाइन) का स्राव बढ़ाता है जो उपापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, जिससे ऊष्मा उत्पादन बढ़ता है। ये हार्मोन ग्लाइकोजनलयन और वसापघटन को बढ़ाकर ताप जनन में सहायता करते हैं, जो ऊष्मा उत्पन्न करते हैं।

D. ठंड में ऊष्मा उत्पादन घट जाता है: गलत

• ठंड के संपर्क में आने पर, शरीर आमतौर पर कंपकंपी (जो पेशियों की गतिविधि के माध्यम से ऊष्मा उत्पन्न करती है) और गैर-कंपकंपी थर्मोजेनेसिस (एपिनेफ्रिन और नॉरएपिनेफ्रिन जैसे हार्मोन द्वारा मध्यस्थता की गई बढ़ी हुई उपापचय गतिविधि) जैसे तंत्रों के माध्यम से ऊष्मा उत्पादन बढ़ाता है।

निष्कर्ष: मूल्यांकन को मिलाकर, थर्मोरेग्यूलेटरी तंत्र के संबंध में सही कथन हैं: B और C

अवधारणा:

• ECG या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक चिकित्सा परीक्षण है जो हृदय की विद्युत गतिविधि को मापता और रिकॉर्ड करता है।
• यह परीक्षण इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ नामक एक उपकरण का उपयोग करके किया जाता है, जो हृदय द्वारा उत्पन्न विद्युत संकेतों का पता लगाता और बढ़ाता है।
• ECG के दौरान, इलेक्ट्रोड त्वचा पर विशिष्ट स्थानों पर रखे जाते हैं, आमतौर पर छाती, बाहों और पैरों पर।
• ये इलेक्ट्रोड इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ मशीन से जुड़े होते हैं, जो विद्युत आवेगों को एक ग्राफ या मॉनिटर पर प्रदर्शित तरंगों की एक शृंखला के रूप में रिकॉर्ड करता है।
• हृदय की विद्युत गतिविधि ECG तरंग के विभिन्न घटकों द्वारा दर्शायी जाती है।
• मुख्य घटक -
  • P तरंग: आलिंद के विध्रुवीकरण (संकुचन) का प्रतिनिधित्व करता है।
  • QRS समूह: निलय के विध्रुवीकरण का प्रतिनिधित्व करता है।
  • T तरंग: निलय के पुनर्ध्रुवीकरण (शेथिलन) का प्रतिनिधित्व करता है।
• ECG हृदय की लय और किसी भी संभावित असामान्यताओं के बारे में मूल्यवान जानकारी प्रदान कर सकता है।
• यह विभिन्न हृदय स्थितियों, जैसे अतालता, दिल के दौरे और हृदय वाल्व की समस्याओं का निदान करने में मदद कर सकता है।
• यह एक गैर-आक्रामक और अपेक्षाकृत त्वरित परीक्षण है जो आमतौर पर अस्पतालों, क्लीनिकों और डॉक्टरों के कार्यालयों में किया जाता है।

Important Points 

कथन A - गलत

• ECG मुख्य रूप से हृदय की विद्युत गतिविधि के बारे में जानकारी प्रदान करता है, जैसे मायोकार्डियम का विध्रुवीकरण और पुनर्ध्रुवीकरण।
• स्ट्रोक वॉल्यूम और कार्डियक आउटपुट हेमोडायनामिक पैरामीटर हैं जो किसी दिए गए समय में हृदय द्वारा पंप किए गए रक्त की मात्रा को मापते हैं, और वे आमतौर पर इकोकार्डियोग्राफी या आक्रामक माप जैसे अन्य तकनीकों का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं।

कथन B - गलत

• ECG मुख्य रूप से हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है और हृदय चक्र के दौरान वॉल्यूम और दबाव में परिवर्तन के बारे में प्रत्यक्ष जानकारी प्रदान नहीं करता है।
• इन मापदंडों का आकलन करने के लिए इकोकार्डियोग्राफी या इनवेसिव माप जैसी अन्य नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है।

कथन C - सही

• हालांकि ECG का प्राथमिक उद्देश्य हृदय की विद्युत गतिविधि का आकलन करना है, ECG की विशिष्ट विशेषताएं हृदय के शारीरिक अभिविन्यास के बारे में जानकारी प्रदान कर सकती हैं।
• उदाहरण के लिए, छाती पर लीड प्लेसमेंट वक्ष गुहा के भीतर हृदय के अभिविन्यास का अनुमान लगाने में मदद कर सकता है।

कथन D - सही

• ECG का व्यापक रूप से हृदय ताल और चालन प्रणाली की गड़बड़ियों का निदान और आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है।
• यह अतालता, चालन अवरोध और अन्य लय संबंधी गड़बड़ियों जैसी असामान्यताओं का पता लगा सकता है।

कथन E - सही

• ECG हृदय की विद्युत गतिविधि के बारे में मूल्यवान जानकारी प्रदान कर सकता है, लेकिन यह सीधे मायोकार्डियम को इस्केमिक क्षति की सीमा, स्थान या प्रगति का संकेत नहीं देता है।
• इश्केमिक क्षति का मूल्यांकन करने के लिए आमतौर पर कार्डियक इमेजिंग (जैसे, इकोकार्डियोग्राफी, कार्डियक एमआरआई) या कार्डियक बायोमार्कर परीक्षण (जैसे, ट्रॉपोनिन स्तर) जैसी अतिरिक्त नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है।

इसलिए, सही उत्तर विकल्प 1 है।

अवधारणा:

• मानव हृदय में चार प्रकार के कपाट होते हैं जो स्वस्थ रक्त प्रवाह सुनिश्चित करते हैं।
• प्रत्येक कपाट प्रत्येक हृदय धड़कन के साथ खुलता और बंद होता है, हृदय के माध्यम से रक्त प्रवाह को नियंत्रित करता है।
• हालांकि, यदि वे ठीक से काम नहीं करते हैं, तो इससे झटके या सीने में दर्द जैसी समस्याएं हो सकती हैं
• उपचार के दृष्टिकोण से, जब हृदय कपाट को बदलने की आवश्यकता होती है, तो एक सामान्य विकल्प ऊतक कपाट है।
• ऊतक कपाट पशु दाताओं से प्राप्त होते हैं और मजबूत और लचीले होते हैं।
• वे 10 से 20 साल तक चल सकते हैं और आम तौर पर लंबे समय तक दवा के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।
• फिर भी, युवा प्राप्तकर्ताओं को बाद में जीवन में प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है
• हृदय कपाट से संबंधित समस्याओं को तीन मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
  • प्रत्यावह (Regurgitation): यह तब होता है जब कपाट ठीक से बंद नहीं होने के कारण रक्त पीछे की ओर बहता है।
  • संकीर्णन (Stenosis): यह तब होता है जब कपाट पूरी तरह से नहीं खुलता है, जिससे रक्त प्रवाह प्रतिबंधित हो जाता है।
  • अछिद्रता (Atresia): यह तब होता है जब कपाट सही ढंग से नहीं बनता है, जिससे उद्घाटन का अभाव होता है।
• प्रत्यावह का एक विशिष्ट प्रकार प्रोलैप्स कहलाता है, जिसमें कपाट  लीफलेट का असामान्य उभार शामिल होता है

हृदय कपाट:

1. द्विकपर्दी कपाट: इसे द्विवलनी कपाट के रूप में भी जाना जाता है, यह बाएँ आलिंद और बाएँ निलय के बीच स्थित होता है। यह रक्त को बाएँ आलिंद से बाएँ निलय में एक दिशा में प्रवाह करता है और रक्त के पीछे की ओर प्रवाह को रोकने के लिए बंद हो जाता है।
2. महाधमनी कपाट: यह बाएँ निलय के बाहर स्थित होता है और ऑक्सीजन युक्त रक्त को बाएँ निलय से महाधमनी में प्रवाह के लिए खुलता है, जो तब रक्त को शरीर के बाकी हिस्सों में वितरित करता है। महाधमनी कपाट हृदय में रक्त के वापस प्रवाह को रोकने के लिए बंद हो जाता है।
3. त्रिवलनी कपाट: यह दाएँ आलिंद और दाएँ निलय के बीच स्थित होता है और द्विकपर्दी कपाट के समान काम करता है। यह रक्त को दाएँ आलिंद से दाएँ निलय में प्रवाह करता है और पीछे की ओर प्रवाह को रोकने के लिए बंद हो जाता है।
4. फुफ्फुसीय कपाट: इसे फुफ्फुसीय कपाट के रूप में भी जाना जाता है, यह दाएँ निलय के बाहर स्थित होता है। यह रक्त को दाएँ निलय से फुफ्फुसीय धमनी में प्रवाह करता है, जो रक्त को ऑक्सीजन प्राप्त करने के लिए फेफड़ों में ले जाता है। फुफ्फुसीय कपाट हृदय में रक्त के वापस प्रवाह को रोकने के लिए बंद हो जाता है।

• ये चार कपाट रक्त को सही दिशा में और उपयुक्त दर पर आगे बढ़ाते रहने के लिए समन्वय करते हैं ताकि ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के आदान-प्रदान की सुविधा प्रदान की जा सके, और पूरे शरीर में पोषक तत्वों और अपशिष्ट पदार्थों को कुशलतापूर्वक प्रसारित किया जा सके।

व्याख्या:

हृदय कपाट से संबंधित समस्याओं को तीन मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

1. प्रत्यावह (Regurgitation): यह तब होता है जब कपाट ठीक से बंद नहीं होने के कारण रक्त पीछे की ओर बहता है।
2. संकीर्णन (Stenosis): यह तब होता है जब कपाट पूरी तरह से नहीं खुलता है, जिससे रक्त प्रवाह प्रतिबंधित हो जाता है।
3. अछिद्रता (Atresia): यह तब होता है जब कपाट सही ढंग से नहीं बनता है, जिससे उद्घाटन का अभाव होता है।

इसलिए सही उत्तर विकल्प 1 है

सही उत्तर M2 हैं।

अवधारणा:

• ऐसिटिलकोलीन ग्राही प्रोटीन होते हैं जो ऐसिटिलकोलीन, एक न्यूरोट्रांसमीटर के कार्यों को मध्यस्थता करते हैं, जो विभिन्न शारीरिक कार्यों में शामिल होता है, जिसमें मांसपेशियों का संकुचन, हृदय गति का नियमन और संज्ञानात्मक प्रक्रियाएँ शामिल हैं।
• इन ग्राही को मोटे तौर पर दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है: मस्करीनिक ग्राही (M1-M5) और निकोटिनिक ग्राही (NM और NN)।
• मस्करीनिक ग्राही G-प्रोटीन-युग्मित ग्राही (GPCRs) होते हैं और मुख्य रूप से परानुकंपी तंत्रिका तंत्र प्रतिक्रियाओं में शामिल होते हैं।

व्याख्या:

M2 ग्राही:

• M2 ग्राही मस्करीनिक ऐसिटिलकोलीन ग्राही के उपप्रकारों में से एक हैं।
• वे मुख्य रूप से हृदय में स्थित होते हैं, विशेष रूप से नोडल ऊतकों जैसे साइनोएट्रियल (SA) नोड और एट्रियोवेंट्रिकुलर (AV) नोड में।
• ऐसिटिलकोलीन द्वारा M2 ग्राही के सक्रियण से हृदय गति में कमी (ऋणात्मक क्रोनोट्रॉपिक प्रभाव) और विद्युत आवेगों के चालन वेग में कमी (ऋणात्मक ड्रोमोट्रॉपिक प्रभाव) होती है।
• M2 ग्राही Gi प्रोटीन के माध्यम से एडेनिलेट साइक्लेज को बाधित करके ऐसा करते हैं, जो चक्रीय AMP (cAMP) के स्तर को कम करता है और पोटेशियम चैनलों को सक्रिय करता है, जिससे कोशिका झिल्ली का अतिध्रुवीकरण होता है।
• इस प्रकार, M2 हृदय समारोह के परानुकंपी नियमन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

अन्य विकल्प:

• M5: M5 ग्राही मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) में स्थित होते हैं और डोपामीन स्राव और मस्तिष्क रक्त प्रवाह नियमन जैसे कार्यों से जुड़े होते हैं।
• NM: NM तंत्रिकापेशीय संधि पर पाए जाने वाले निकोटिनिक ऐसिटिलकोलीन ग्राही को संदर्भित करता है, जहाँ वे मांसपेशियों के संकुचन को मध्यस्थता करते हैं।
• M4: M4 ग्राही मस्करीनिक ग्राही का एक अन्य उपप्रकार है, लेकिन वे मुख्य रूप से CNS में पाए जाते हैं।

सही उत्तर (t_as + t_ad) - t_vs है।

व्याख्या:

हृदय चक्र में घटनाओं की एक श्रृंखला होती है जो एक हृदय धड़कन की शुरुआत से अगली धड़कन की शुरुआत तक होती है। इसमें आलिंद और निलय दोनों के संकुचन (सिकुड़न) और अनुशिथिलन (विश्राम) के चरण शामिल हैं ताकि हृदय से फेफड़ों तक और शरीर के बाकी हिस्सों तक कुशल रक्त प्रवाह सुनिश्चित हो सके। हृदय के प्रभावी ढंग से कार्य करने के लिए इन चरणों की अवधि को समकालिक करने की आवश्यकता होती है।

• आलिंद संकुचन और अनुशिथिलन (A_S + A_D): इस अवधि में वह समय शामिल है जब आलिंद निलय में रक्त को धकेलने के लिए संकुचित होते हैं (आलिंद संकुचन) और वह समय जब आलिंद शिथिल होते हैं और रक्त से भर रहे होते हैं (आलिंद अनुशिथिलन)।
• निलय संकुचन और अनुशिथिलन (V_S + V_D): इस अवधि में वह समय शामिल है जब निलय धमनियों (दैहिक और फुफ्फुसीय परिसंचरण) में रक्त को बाहर निकालने के लिए संकुचित होते हैं (निलय संकुचन) और वह समय जब निलय शिथिल होते हैं और रक्त से भर रहे होते हैं (निलय अनुशिथिलन)।
• आलिंद संकुचन (A_S): यह वह चरण है जहाँ आलिंद निलय में रक्त को धकेलने के लिए संकुचित होते हैं। यह अपेक्षाकृत कम समय का होता है, लगभग 0.1 सेकंड तक चलता है। आलिंद संकुचन निलय अनुशिथिलन चरण के अंत में होता है, जो निलय के संकुचन से पहले उनकी मात्रा को पूरा करने में सहायता करता है।
• आलिंद अनुशिथिलन (A_D): आलिंद संकुचन के बाद, आलिंद एक विश्राम चरण, या अनुशिथिलन में प्रवेश करते हैं, जो हृदय चक्र के शेष भाग के लिए रहता है। यह देखते हुए कि हृदय चक्र की औसत कुल अवधि लगभग 0.8 सेकंड है (75 स्पन्द प्रति मिनट की हृदय गति पर), और आलिंद संकुचन के लिए समय घटाकर, आलिंद अनुशिथिलन मोटे तौर पर निलय के विभिन्न चरणों में शेष 0.7 सेकंड के लिए होता है। हालाँकि, यह ध्यान देने योग्य है कि आलिंद तब भी विश्राम की स्थिति में होते हैं जब निलय संकुचित होते हैं और अपने चक्र से गुजरते हैं।
• निलय संकुचन (V_S): यह चरण आलिंद संकुचन के बाद होता है और इसे दो भागों में विभाजित किया जाता है: समआयतनमितीय संकुचन चरण और निलय प्रक्षेपण चरण। कुल मिलाकर, निलय संकुचन लगभग 0.3 सेकंड तक चलता है। इस चरण के दौरान निलय संकुचित होते हैं, उनके अंदर दाब बढ़ाते हैं और फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी में रक्त का प्रक्षेपण करते हैं।
• निलय अनुशिथिलन (V_D): निलय संकुचन के बाद, निलय निलय अनुशिथिलन के दौरान शिथिल हो जाते हैं, जिसे दो चरणों में भी विभाजित किया जाता है: समआयतनमितीय विश्राम और निलय भरना। यह चरण लगभग 0.5 सेकंड तक चलता है। इस चरण के दौरान निलय आलिंद से रक्त से भर जाते हैं, अगले हृदय चक्र की तैयारी करते हैं। कुल हृदय चक्र इन सभी समयों का योग है, साथ ही निलय अनुशिथिलन भी, जिसकी हमें गणना करने की आवश्यकता है।

हृदय चक्र की कुल अवधि को आलिंद संकुचन, आलिंद अनुशिथिलन और निलय संकुचन की अवधि के योग के साथ-साथ निलय अनुशिथिलन समय के रूप में भी देखा जा सकता है।

इसलिए, कुल हृदय चक्र समय t_totaL के लिए सूत्र इस प्रकार लिखा जा सकता है:
\( t_{total} = tas + tad + tvs + t_{vd} \)

हम निलय अनुशिथिलन समय t_vd को हल करने के लिए इस समीकरण को पुनर्व्यवस्थित कर सकते हैं:
\(t_{vd} = t_{total} - (tas + tad + tvs) \)

यह मानते हुए कि हृदय चक्र की कुल अवधि आलिंद संकुचन और आलिंद अनुशिथिलन के एक पूर्ण चक्र के बराबर है (चूँकि आलिंद और निलय चरण थोड़े ओवरलैप होते हैं लेकिन सरलता के लिए लगभग समान माना जा सकता है), तब:
\( t_{total} = tas + tad \)

इसे हमारे t_vd के लिए पहले के सूत्र में उपयोग करते हुए, हमें \(t_{vd} = (tas + tad) - tvs \) मिलता है।

सही उत्तर 0.0625 mM है

व्याख्या:

प्रारंभिक सांद्रता ज्ञात कीजिए:

• इंजेक्शन द्वारा दी गई दवा की प्रारंभिक मात्रा 500 मिलीग्राम है।
• दवा का आणविक भार 100 Da (100 g/mol) है।

दवा के द्रव्यमान को मोल में बदलें:

• दवा के मोल: \( \frac{500 mg}{100 g/mol} = \frac{0.5 g}{100 g/mol} = 0.005 mol \)

चूँकि रक्त आयतन 5 लीटर है, प्रारंभिक सांद्रता (C₀) है:

• प्रारंभिक सांद्रता: \(\frac{0.005 mol}{5 L} = 0.001 mol/L = 1 mM\)

प्रत्येक घंटे के बाद सांद्रता निर्धारित करें:

प्रारंभिक सांद्रता C₀ = 1 mM

• 1 घंटे के बाद: \( \frac{1 mM}{2} \)= 0.5 mM
• 2 घंटे के बाद: \( \frac{0.5 mM}{2}\) = 0.25 mM
• 3 घंटे के बाद: \( \frac{0.25 mM}{2} \)= 0.125 mM
• 4 घंटे के बाद: \( \frac{0.125 mM}{2}\) = 0.0625 mM

इसलिए, इंजेक्शन के चार घंटे बाद दवा की सांद्रता 0.0625 mM है।

सही उत्तर केवल C है।

व्याख्या:

रक्तस्राव के परिणामस्वरूप रक्त आयतन में महत्वपूर्ण कमी (हाइपोवोलेमिया) होती है और इसके बाद रक्तचाप (निम्न रक्तचाप) में गिरावट आती है। रक्तस्राव के प्रभावों का प्रतिकार करने और रक्तचाप और आयतन को पुनःस्थापित करने के लिए शरीर विभिन्न समस्थैतिक तंत्र शुरू करता है।

• वैसोप्रेसिन का बढ़ा हुआ स्राव: वासोप्रेसिन (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन, ADH) कम रक्त मात्रा और दाब की प्रतिक्रिया में स्रावित किया जाता है। यह हार्मोन वृक्क में जल को बनाए रखने में मदद करता है, जिससे रक्त आयतन और दाब बढ़ता है। इसलिए, यह कथन सही है।
• जल प्रतिधारण में वृद्धि और प्लाज़्मा परासरणता में कमी​: वैसोप्रेसिन के बढ़े हुए स्राव से वृक्क में जल का अवशोषण होता है, जो प्लाज्मा को पतला करता है और परासरणता को कम करता है। इसलिए, यह कथन भी सही है।
• संवहनी तंत्र के निम्न-दाब ग्राहियों से अभिवाही निर्वहन की दर में वृद्धि: यह कथन गलत है। निम्न-दाब ग्राहियों, जैसे आलिंद और बड़ी शिरा में, हाइपोवोलेमिया की प्रतिक्रिया में आवेगों की दर में कमी आएगी, वृद्धि नहीं।
• सवंहनी तंत्र के उच्च दाब ग्राहियों सेअभिवाही निर्वहन की दर में कमी: उच्च-दाब दाब ग्राहियों, जैसे कैरोटिड साइनस और महाधमनी चाप में, निम्न रक्तचाप की प्रतिक्रिया में आवेगों की दर में कमी आएगी। यह एक सही शारीरिक प्रतिक्रिया है।

सही उत्तर मानक पाद लीड है।

अवधारणा​:

• एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG या EKG) एक परीक्षण है जो हृदय की विद्युत प्रतिक्रिया को मापता है। इसका उपयोग हृदय की विभिन्न स्थितियों का निदान करने के लिए किया जाता है, हृदय के विद्युत संकेतों को रिकॉर्ड करके।
• लीड शरीर पर रखे गए इलेक्ट्रोड होते हैं जो विभिन्न कोणों से हृदय की प्रतिक्रिया को मापते हैं। इन लीड को एकध्रुवीय और द्विध्रुवीय लीड में वर्गीकृत किया जा सकता है।
• एकध्रुवीय लीड एक संदर्भ इलेक्ट्रोड के संबंध में एक इलेक्ट्रोड पर विद्युत क्षमता को मापते हैं, जबकि द्विध्रुवीय लीड दो इलेक्ट्रोड के बीच विद्युत क्षमता अंतर को मापते हैं।

व्याख्या:

• संवर्धित पाद लीड: ये एकध्रुवीय लीड हैं और इसमें aVR, aVL और aVF शामिल हैं। वे विभिन्न कोणों से हृदय की विद्युत प्रतिक्रिया को मापते हैं, लेकिन एक संदर्भ बिंदु के साथ जो अन्य इलेक्ट्रोड से जानकारी को जोड़ता है।
• V1 और V2 लीड: ये भी एकध्रुवीय लीड हैं और पुरोहृद या छाती लीड का हिस्सा हैं। वे सामने से हृदय की विद्युत प्रतिक्रिया का दृश्य प्रदान करते हैं और सीधे छाती पर रखे जाते हैं।
• मानक पाद लीड: ये द्विध्रुवीय लीड हैं और इसमें लीड I, लीड II और लीड III शामिल हैं। वे दो बिंदुओं के बीच विद्युत क्षमता अंतर को मापते हैं: एक पाद इलेक्ट्रोड और दूसरा पाद इलेक्ट्रोड, जिससे वे द्विध्रुवीय और एकध्रुवीय नहीं बनते हैं।
• VR और VL लीड: ये aVR और aVL को संदर्भित करते हैं, जो संवर्धित पाद लीड हैं। जैसा कि उल्लेख किया गया है, संवर्धित पाद  लीड एकध्रुवीय हैं।